药后慎驾 生命无价

作者:康复大学青岛中心医院 临床药学 刘博

2025-09-16 09:06

在日常生活中,驾驶是一项需要高度注意力和反应能力的行为。随着酒驾检查和处罚力度的加大,如今“开车不喝酒,喝酒不开车”的观念已经深入人心。然而,许多人可能没有意识到,一些常见的药物可能会影响我们的驾驶能力,造成所谓的“药驾”。“药驾”(driving under the inference of drugs,DUID)是指驾驶人服用某些可能影响安全驾驶的药品,依然驾车出行的行为。

目前“药驾”的案例也在逐年增加,新闻报道也很多——某日,公安分局交巡警支队接到报警称,某路发生一起交通事故。接警后,民警立即赶赴现场,只见一辆白色轿车倾斜停在马路中央的隔离花坛上,该车车头、前保险杠及引擎盖受损。所幸驾驶员系了安全带,事故并未造成人员受伤。经查,该车驾驶员感觉身体不舒服,有些感冒症状,便吃了一颗随身携带的感冒药后,驾车回家路上,感到十分困倦,恍惚之际,没有控制好方向盘,撞上了道路中央的隔离花坛……类似这种危险行驶的案例还有很多。

本文将为大家简要介绍药物如何影响驾驶行为,以及日常生活中如何避免药驾行为的发生。

一、药物如何影响驾驶能力

1、可引起嗜睡:某些药物可能导致嗜睡从而影响驾驶能力。

这类药物主要有抗过敏药(氯苯那敏等)、复方抗感冒药(含有抗过敏药物成分)、镇静催眠药(地西泮、阿普唑仑、艾司唑仑、佐匹克隆、唑吡坦等)、质子泵抑制剂(如:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,此类药物偶见嗜睡的不良反应。)

2、可引起眩晕或幻觉:某些药物可能引起眩晕或幻觉从而影响驾驶能力,导致事故发生的风险。这类药物主要有镇咳药(右美沙芬可引起眩晕、喷托维林服药后可出现头晕麻木等。)解热镇痛药(双氯芬酸钠服药后可出现眩晕。)抗病毒药(金刚烷胺可刺激大脑与神经有关的多巴胺受体,出现幻觉,眩晕等不良反应。)

3、可引起视物模糊或辨色困难:某些药物可能引起视觉障碍从而影响驾驶能力。这类药物包括解胃肠道痉挛药(东莨菪碱可扩瞳、阿托品可使睫状调节麻痹,导致驾驶员视物模糊。)扩张血管药(双氢麦角碱、硝酸甘油有视力模糊的不良反应。)抗癫痫药(卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠在发挥抗癫痫病作用的同时,可引起视力模糊、复视或眩晕。)抗精神病药(利培酮服后偶见头晕、视力模糊、注意力下降等不良反应。)

4、可引起定向力障碍 :某些药物可能引起定向力障碍从而影响驾驶能力。如镇痛药(哌替啶注射后偶致定向力障碍、幻觉。)抗溃疡药(雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁可减少胃酸的分泌,但能引起幻觉、定向力障碍。)避孕药(长期服用可使视网膜血管发生异常,出现复视、对光敏感、疲乏、精神紧张,并引起定向力障碍,左右不分。)

5、引起多尿或者多汗:某些药物可能会引起多尿或多汗从而分散驾驶注意力。这类药物如利尿药(阿米洛利及其复方制剂服后尿液排出过多,出现口渴、头晕、视力改变。)抗高血压药(复方利舍平氨苯蝶啶片服后使尿量增多,影响驾驶。吲达帕胺服后出现多尿、多汗或尿频。哌唑嗪服后出现尿频、尿急。)6、引起人体低血糖:某些降血糖药服用后容易引起低血糖,从而影响驾驶能力。如降血糖药(格列齐特、瑞格列奈、格列美脲、胰岛素等可能会导致低血糖,引起虚脱、头晕等。)

二、如何避免“药驾”带来的驾驶风险

除酒精外,药物可以通过引起嗜睡、眩晕、幻觉、视力模糊、定向力障碍、多尿和低血糖等方面对驾驶能力带来影响,进而威胁驾驶安全。那么在日常生活中,我们应该怎样做,或注意哪些方面,来减少药物对驾驶的影响呢?

1、仔细阅读药品说明书。通过阅读说明书,了解该药品可能的不良反应,特别是对驾驶能力的影响。一般可能影响驾驶的药品都会在说明书的注意事项中注明服药后不得驾驶机、车、船,从事高空作业、机械作业及操作精密仪器等提示。对于说明书的这类提示,一定要高度重视、严格遵守,以免发生危险。

2、主动表明身份。就诊看病时主动向医生表明“我是司机”“我要驾驶机动车”,提醒医生尽量避免使用会对驾驶行为产生不良影响的药品。

3、咨询医生或药师。在开始使用新药品治疗前,询问是否会影响驾驶能力。对于普通常见感冒的治疗,最好选用不含抗组胺药成分的感冒药。

4、不可超剂量用药。若自行购买药品治疗,种类越少越好。对已知有不良反应但不得不使用的药品,开车前减半量服用,等休息时再补足全量,或药物的影响消失后再驾驶出行。

5、避免峰值血药浓度时驾驶。通常在服药后的一定时间内,血液中药物浓度最高,不良反应最明显,了解药物的这一指标,避免在峰值血药浓度期间驾驶出行。

6、观察身体反应寻找合适的驾驶时间。在开始服用新药品初期,观察身体对药物的反应,体会自身对药物的反应期以及反应程度,选择在适应期内驾驶出行。

7、必要时调整用药时间。征求医生意见,是否可以调整用药时间,以避免在驾驶时段出现不良反应。

8、避免饮用含酒精类饮品。酒精可能与药物相互作用,加剧药物的不良反应或延长反应时间。

9、注意药物成分或辅料有无酒精(乙醇) 服用这类药品,可能引起“酒驾”。比如藿香正气水、感冒止咳糖浆、复方甘草口服液、云南白药酊,由于这些药品中含有一定浓度的乙醇,建议这类药服药30分钟以后再驾驶出行。

   三、重视“药驾”的风险和危害,提高公众对药驾知识的认识

药物对驾驶的影响程度有多大,是受到人体对药物的敏感程度大小、用药的剂量的多少、药理作用的强弱等多方面影响的。相比于酒驾,目前大多数人对药驾的认知还有待进一步加强,尽管实际执法中,药驾并没有像酒驾那样有明确的界定和处罚标准,但其危害性与酒驾具有相似性。所以我们在治理“酒驾”的同时,也要给大众科普药驾的相关知识,唤起大众对药驾风险的认识,这也是维护社会公共安全的重要组成部分,它关乎每个人生命安全和家庭幸福,需要多方面的共同努力。

1、教育和培训。在学校、驾校和社区开展交通安全教育,特别强调药驾的危害和预防措施。

2、媒体宣传。利用电视、广播、网络和社交媒体等平台,广泛宣传药驾的风险和相关案例,增强公众意识。

3、充分发挥医疗专业人员的作用。医生在开具可能影响驾驶的药品时,应明确告知患者药品的影响和潜在的风险,并要求在药效期间避免驾车。药师在发药时也要明确提示患者服药后驾驶车辆存在的危险性,有条件话,结合患者情况,提供一些能减少药驾风险的建议。

4、药品说明书。药厂对可能影响驾驶的药品说明书中应包含明确的警告,指出服用该药物后不宜驾驶,特别是OTC药品,建议药品厂家在药品包装上做明显警示标识。

5、法律和政策。制定和执行明确的法律和政策,对药驾行为进行规范和处罚,利用法律手段控制药驾风险。

6、社区活动。在社区层面组织相关的活动,如讲座、研讨会和互动工作坊,提高居民对药驾风险的认识。

7、加强个人意识。药驾问题涉及每个人的生活,它要求我们从个人做起,从现在做起,树立正确的健康意识和安全意识。每个人都应该增强自我保护意识,如果需要服药,应主动避免在药效期间驾车,或寻求其他出行方式。

通过大家一起努力,相信可以有效地提高大众对药驾风险的认知,减少药驾行为的发生,从而降低交通事故危害。

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