笔者近期在工作微信群里做了一个调查，发现很多宝妈宝爸对宝宝反复鼻塞、流涕很是焦虑——冬天的时候因为气温低，室内外温差大，宝宝容易感冒，出现鼻塞、流涕；春天的时候春暖花开，花粉又成了鼻塞的一大元凶；夏天因为过多使用空调，长时间待在空气流通不畅的空调房里，致毛孔闭塞。中医认为肺主皮毛，而肺又开窍于鼻，故而外界因素通过肺又影响鼻腔；秋天又是变应性鼻炎的高发季节，中医有“肺应秋”的说法，大意是说肺与秋季相通应，秋为燥季，燥邪易侵袭肺脏，多发呼吸系统疾病，更容易致宝宝鼻塞、流涕……这么看来，宝宝的鼻子一年四季都受累呀！

许多家长平时也分不清鼻窦炎和鼻炎，分不清过敏性鼻炎和感冒，因为这些病症都会引发鼻塞、流鼻涕、头痛等症状。我们先来看一下鼻炎与鼻窦炎的区别：鼻炎属于鼻腔黏膜所发生的炎症，鼻窦炎则是鼻窦黏膜的炎症，涉及上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，五官科通常用头颅CT或鼻窦的瓦式位片检查辅助诊断。其实大家可以把鼻窦炎理解为鼻炎升级后的版本，许多患者的鼻窦炎都是在鼻炎的基础上发展而来的。而变应性鼻炎就是过敏性鼻炎，是一种以鼻黏膜病变为主的Ⅰ型（速发型）变态反应性疾病。听了这么多的概念，宝妈宝爸可能会越听越糊涂，到底日常生活中我们该如何做呢！ 

一、西医治法：

（一）生活护理

保持室内空气流通可以减少污染物质和病菌滋生的机会，预防鼻炎、鼻窦炎等疾病的发生。详细方法如下：（1）经常开窗通风，保持空气流通，让新鲜空气进入室内，同时排出陈旧的空气和有害气体。房间内的被褥在有阳光的时候也可拿出来晒晒太阳。（2）保持室内空气清洁，可安装空气净化器，净化空气中的粉尘、细菌、病毒等有害物质。另外，使用空调时，建议定期清理空调滤网。（3）在室内放置植物，净化空气，改善室内环境。（4）减少使用燃气灶等燃气设备，使用燃气设备时会产生有害气体，如一氧化碳等，使用时要保持良好通风排气。 

（二）注意饮食习惯

（1）避免经常食用吃辛辣、油腻等刺激性食物。（2）保证膳食营养均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含维生素、矿物质的食物，增强身体免疫力。（3）多喝水，保持身体水分平衡，有利于鼻黏膜的湿润和排毒。（4）成人还要避免过度饮酒，尤其是白酒、啤酒等，因为酒精刺激鼻黏膜，易引发鼻炎、鼻窦炎。

（三）加强运动锻炼

定期进行户外运动，可以提高身体免疫力和健康水平，预防鼻炎、鼻窦炎的发生。同时，户外运动也有利于减轻压力和改善心情。详细方法如下：（1）选择合适的户外运动方式。例如，太极、慢跑、散步等。（2）注意天气情况。在气温低或者污染较严重的天气，应该注意适当增加保暖措施或者选择在室内运动。（3）适量运动。每次运动时间不要过长，运动前做好热身准备，避免受伤。 

（四）注意保暖

通过注意保暖，可以增强身体的免疫力，减少疾病发生，尤其是在寒冷冬季更应该注意保暖。详细内容如下：（1）穿戴合适衣服，特别是注意头部、颈部、腹部、腰部等部位保暖。出门可以选择穿戴帽子、围巾、保暖内衣和羽绒服等防寒保暖衣物。（2）避免室内外温差过大，从暖气过热的室内突然进入室外寒冷环境可能导致鼻腔黏膜受刺激，进而引发鼻炎、鼻窦炎等疾病。（3）每到花开或路边粉尘大时可适时佩戴口罩。

（五）杜绝不良行为

（1）避免长时间低头看手机、电脑等电子产品。过度低头不仅会增加颈椎的负担，还会加重眼部和鼻部的压力，容易导致疲劳和炎症。（2）注意正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。（3）注意用眼卫生，避免长时间过度用眼，可以每隔一段时间做做眼部放松操或者眼保健操。 

（六）其他方面

如果感觉身体不适或者出现了疑似感冒症状，应及时就医并采取相应的治疗措施，避免病情进一步加重。详细方法如下：（1）避免与感冒患者密切接触，注意个人卫生，保持手部清洁。（2）少去人群密集的场所，如医院、超市、酒楼等。（3）注意个人卫生，勤洗手，多用流动的水洗手。（4）避免用手揉眼、揉鼻，以减少病毒侵入身体的机会。（5）在公共场所戴口罩，避免呼吸道疾病的传播。 

（七）鼻腔局部用药

（1）鼻用糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂；（2）鼻用抗组胺药，如盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂；（3）鼻用减充血剂，如羟甲唑啉、新黄萘福林，注意使用不应超过3天；（4）鼻腔盐水盥洗（可以用专用的洗鼻器将生理盐水装进洗鼻器内，按压电流即可进行鼻腔冲洗，其压力和速度均可控。也可以用20mL注射器抽取生理盐水，头稍低向鼻腔内冲洗，冲洗方向一般朝鼻腔外侧壁，以生理盐水自口腔和鼻腔均流出为最佳。）

（八）口服药物

（1）抗组胺药，如氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪片等；（2）抗病毒和抗细菌药；（3）白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特；（4）糖皮质激素；（5）减充血剂和黏液促排剂，如桉柠蒎、桃金娘油。

二、中医疗法：

（一）中药饮片内服

常用药物包括辛夷、苍耳子、苍术、石菖蒲、黄芪、干姜、五味子、甘草、麻黄、地龙、桂枝、细辛、藁本、升麻、川芎、木通、防风、羌活、白芷、杏仁等。当然要辨证用药，主要是分肺寒还是肺热，如肺寒的可加干姜，肺热可加杏仁。

（二）针灸

像针迎香、上星、神庭等，小孩怕针可以用灸（实按灸或隔姜灸均可选用）。另外肺经、督脉、膀胱经也可以选穴，如肺俞、脾俞、三焦俞。

（三）穴位贴敷

用辛香发散的药物做成贴敷，可以在发病时贴（起治疗作用）或者结合三九贴（夏病冬治）和三伏贴（冬病夏治），部位主要是肺经、膀胱经、胃经及脾经等循经取穴，如足三里、脾俞、肺俞等。

（四）小儿推拿

家长在家中很难做到像在医院那样的全身推拿，但一些简单的局部穴位按压是很适合在家中进行的。简单地以穴位按揉为主，方法如下：

（1）揉迎香——按揉50下。位置：鼻翼外缘中点旁开，当鼻唇沟中。力度：适中。

（2）搓鼻翼——做50次。方法：用中指指腹放于鼻梁两边，从鼻尖到鼻根，做上下推擦，以鼻子微微发热发红为度。 

（3）搓印堂——按揉50次。位置：在两眉头的正中间，力度：适中。

（4）开天门——做30次。方法：就是从两眉间的印堂穴往上直推到发际线。力度：适中。

（5）按揉头顶督脉——做5次，力度：适中。

（6）擦百会——做50次。位置：头顶正中线与两耳尖连线的交叉处。 力度：适中。

（7）揉风池——做50次，位置：项部当枕骨之下。力度：适中。

（8）揉天府——顺时针及逆时钟各300次，位置：位于臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹下3寸处。力度：适中。

另还可以循经推双肺经及背部的督脉、膀胱经等，包括捏脊，都有助于调理脾肺的功能，增强抵抗力。

（五）药浴及香包

多用辛香发散的中药饮片做成，主要是要辨寒热，药物可选用豆蔻、石菖蒲、薄荷、苏叶、苍术、桑叶、青蒿、艾叶，有条件的甚至加点麝香。

（六）耳穴、耳针

可以用耳穴压豆或揿针在耳朵里选择穴位进行治疗，如鼻、肺、肝等穴位，也可以用探针寻找压痛点进行“压穴”。

（七）放血

在背部及双耳寻找较为明显的瘀阻的脉络进行“刺络放血”。

（八）刮痧

可选用天府穴。中医讲鼻气通于天，肺开窍于鼻，天府穴对治疗鼻疾有着良好的功效。方法：同一个方向刮（主要是判断补、泻，顺经为补，逆经为泻），以出痧为度。

（九）鼻用喷剂

古代也有鼻用喷剂，如苍耳子散、麝香矾石散，能起到保持鼻腔干燥的作用，使细菌病毒没有生存环境，鼻炎自然就能痊愈。

（十）饮食指导

发病期间忌生冷、辛辣、油腻、甜食、发物、荤腥等。平素多吃白色食物补肺气，适当吃黄色食物以培土生金。

（十一）生活指导

发病时尽量佩带戴口罩，平素多用冷水洗脸、冲洗鼻腔和刺激血液循环，建议在家少赤脚走路。