关于孩子的免疫力，老医生有个比喻比较直观和有趣：把人体比喻成一座独特的“城堡”，免疫系统就是负责保护城堡的“军队”，外来病原体就是“入侵者”，其中“军队”里的士兵分两种典型的类型，一种是“嫡系士兵”，就是先天性免疫，比如说我们的皮肤、黏膜、毛发、肌肉等，都是我们父母的遗传发展而来；另一种是“特殊士兵”，就是获得性免疫，他们每次接触到“入侵者”后，就会有针对性地提高自己的技能，产生相对应的免疫力，之后经过身体的协调能力排除“入侵者”或者和“入侵者”共存以保证自身的健康。那么，孩子怎么吃，吃什么东西，更能强化自身 “军队”的能力，拥有更好的免疫力呢？

中医认为饮食调理要“三因制宜”，即是因时、因地、因人来制定合适的饮食方案。下面分别从这三个方面和大家聊聊：

一、 怎么“因时制宜”地吃来增强免疫力

“因时制宜”饮食调理指的是根据每个孩子的年龄阶段和不同季节、社会时代变化的不同而科学进食、个性化进食以促进免疫力增强。

婴儿期（1岁以内）：根据中国营养学会制定的《中国居民膳食指南（2022）》建议：尽早开奶，母乳优先，坚持喂养母乳，每日坚持补充足量维生素D，6个月龄后适当添加辅食。中医认为脾胃是决定孩子的气血肌肉强弱的基础，也就是免疫力的基础；而婴儿时期孩子的脾胃比较嫩弱，故在大部分婴儿的饮食中母乳是增强免疫力最好的食物。但部分乳糖不耐受和蛋白质过敏的婴儿就要在专业医师的指导下进行母乳喂养或者人工喂养。此外，添加辅食的基本原则是“由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种”，这样科学地添加辅食能保护婴儿的脾胃，保证孩子更加容易吸收营养，也保障孩子的营养均衡，为孩子不挑食、不偏食打下基础。

幼童期（1-6岁）：这时期孩子由乳食（母乳、奶粉）为主转变为普通饮食为主。《小儿病源方论·养子调摄》：“吃热、吃软、吃少，则不病；吃冷、吃硬、吃多，则生病。”这个时期的饮食调理原则有：易消化便于咀嚼、主次分清、按时进餐、相对定量、不多吃零食、不挑食、不偏食。“主次分清”，是指主食——我们常说的“粥、粉、面、饭”必须按孩子的需求供应好，这些主食是保证孩子身体的蛋白质、维生素、脂肪等营养素的摄入；同时建议适当加入全谷类（如糙米、红米、黑米、紫米、燕麦、小米等）、杂豆（如黄豆、红豆、黑豆、绿豆、鹰嘴豆等），并适量且均衡地进食水果、蔬菜。还有，代乳品、奶粉已不是孩子在这个时期的主要饮食，如果小孩吃多了奶粉，把奶粉、代乳品作为主食，反而会养成挑食、偏食的习惯，不仅减少主食和其他食物的摄入，从而影响了孩子营养的均衡，削弱了孩子的免疫力。此外，幼童期是养成良好进食习惯的关键时期，定时定量进餐是给脾胃一个规律锻炼的良好习惯；不多吃零食、不挑食、不偏食是保证营养容易吸收和均衡的良好习惯。

学龄期（7至12、14岁）：这个时期是孩子获取大量知识和精神粮食，身体逐渐成熟的时期，丰富而优良的饮食品质和稳定的心情是这个时期增强孩子免疫力的基础。建议常补充多品种的蛋白质，比如海鲜、牛肉、鱼肉、蛋类、豆类及豆制品等（而过敏体质的小孩尽量避免这些可能的致敏原），还有富含维生素的新鲜蔬菜、水果，这些都是孩子免疫力的物质基础；而情绪稳定是这个时期孩子免疫力的心理基础，良好的饮食习惯如愉悦地进餐、不暴饮暴食、睡前不进食等都是一些值得坚持的原则。中医认为肝气条达则心情舒畅，脾胃气盛则肌肉强壮，调肝理脾是促进这个时期孩子营养吸收的基本方法，所以令人心情愉悦的饮食比如清新花茶、健脾开胃的食疗等可以促进孩子的嫡系免疫力。

青春期：这个是孩子身体的第二次发育的时期，而这个时期的孩子嫡系免疫力已基本定型，当然还通过丰富的饮食营养和接触病原体“入侵者”产生免疫抗体维持自身健康。

另外，在不同季节和天气变化中也要进行适当的饮食调理。《黄帝内经》中指出“春夏养阳，秋冬养阴”，在饮食方面指的是春夏季节适当多吃振奋脾胃的食物，秋冬季节适当多吃滋养补益的食物，可以促进人体身体的适应能力和保障健康。在天气剧变如疾风骤雨、气温骤降骤升的过程中，可以结合天气预报进行适当饮食调理，孩子适应天气变化的能力就会增强，免疫力也能随之增强，减少生病的可能。

二、 怎么“因地制宜”地吃来增强免疫力

“因地制宜”饮食调理指的是根据地区地域的差异而科学进食、个性化进食。“一方水土养一方人”，长期生活在不同的地区和地域中的人们身体素质有所不同，饮食结构和所产生的饮食习惯也存在差异。由古至今通过我们的先辈流传下来的好的地域饮食方法和习惯对孩子的免疫力提升和保障健康都有着值得深究的作用，比如：一些南方地区天气多湿热，四季不分明，孩子的饮食应偏向清淡新鲜、清热祛湿的食品，少吃辛辣油腻食品，北方地区是四季分明，要遵循四季规律“春生、夏长、秋收、冬藏”进行饮食调理。

三、 怎么“因人制宜”地吃来增强免疫力

“因人制宜”饮食调理指的是根据孩子不同的体质而进行个性化饮食调理。体质又叫机体素质，是指人体秉承父母的遗传、受后天多种因素影响，所形成的与自然、社会环境相适应的功能和形态上相对稳定的固有特性。据徐荣谦教授撰写的《儿童体质学》，下面聊聊不同体质的儿童平时的表现和饮食调理。

平和质，即平和体质，这个体质的孩子平时面色、肤色润泽，头发浓密有光泽，目光有神，鼻色明润，有良好的嗅觉，嘴唇红润，精力充沛，对不同天气的耐受能力好，睡眠、食欲良好，大小便正常。其饮食要点是：食物宜多种多样，不偏食；不过饥过饱、过冷过热；不吃不干净的食物，食物搭配合理，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少吃肥甘油腻辛辣及腌制的食品。

偏肺虚质：平时皮肤松弛，面色偏白，毛发欠光泽，说话声音低弱，少气懒言，容易疲惫，精神不振，易出汗。这样体质的孩子容易出现呼吸道方面的疾病，饮食调理的要点：平时无病时可多吃如瘦猪肉、猪牛肺、鸡肉、牛肉、青鱼、鲢鱼、糯米、小米、大麦、香菇、白果、大枣、黄芪等补气益肺的食物，少吃如生萝卜、葱姜蒜等发散耗气的食物。

偏脾虚质：面部皮肤油多，出汗多且汗液粘滞，胸闷痰多，爱吃肥肉油腻、甜食，神倦乏力，懒动、经常想睡觉，四肢浮肿，大便容易粘滞或不成形。这样体质的孩子容易出现消化道方面的疾病，饮食调理的要点：平时无病时多吃如瘦猪肉、鹧鸪肉、白萝卜、葱姜、赤小豆、土豆、山药、茯苓等开胃健脾利湿、化痰祛湿的食物，少吃甜粘油腻之品，不喝酒。

偏肾虚质：平时怕冷喜暖，手足不暖，容易出汗，小便清长且夜尿较多，反应迟钝，容易忘事，生长发育慢。这样体质的孩子多有早产、异常生长发育等遗传因素，容易生病，其饮食调理的要点：平时无病时多食白鸽、鸡肉、羊肉、鹿肉、韭菜、葱姜、大小茴香、核桃等，少吃西瓜、冰冻水果饮料等生冷食物。

偏肝亢质：性情偏激，任性冲动，固执己见，容易脾气暴躁，睡眠不佳，经常口苦，容易夜啼、磨牙，头屑偏多，头发油腻，面色潮红发热，大便多青色。这样体质的孩子容易出现消化道、心理等方面的疾病，饮食调理的要点：平时无病时多吃如鱼头、甲鱼、乌鸡、动物肝脏、海蜇、鸭肉、桑葚、枸杞子、荸荠、黄瓜、绿豆芽等食物和槐花、白菊花、决明子等茶饮，同时应适当增加一些米、面、山药、土豆等补益脾胃的食物。忌食或少食如羊肉、狗肉、公鸡、姜葱蒜茴香、辣椒等燥热的食物，同时应适当减少食物的总量，节制零食。

偏阳热质：平时容易情绪激动，精神亢奋，喜欢说话难以控制，喜冷怕热，容易口渴饮水多，鼻咽易干燥，口唇面色红赤，心烦意乱，夜间多梦话，睡眠不佳，小便短少且色黄，大便偏干。这样体质的孩子饮食调理的要点：平时多吃清热润肠、性质清凉之类的食物，如苦瓜、冬瓜、黄瓜、丝瓜、绿豆、菠菜、莲藕、西瓜、香蕉、甘蔗、橄榄、豆腐、猪肉、鸭肉、白贝河鲜等；避免吃韭菜、辣椒、大蒜、羊肉、狗肉、牛肉、核桃、荔枝等，多饮水。

偏阴虚质：平时身体瘦削，面颊潮红，手足心热，口咽干、鼻唇干，想喝水，心烦易怒，或心悸健忘、失眠多梦睡觉汗多，容易眩晕耳鸣，男孩子容易遗精、女孩子容易月经量少、大便干燥，或眼睛干涩，皮肤干燥。这样体质的孩子饮食调理的要点：瘦猪肉、鸭肉、梨、百合、银耳、蒸蛋等滋润食品，少吃狗肉羊肉、韭菜、辣椒、葱姜蒜、茴香、葵花籽等燥热的食品。

偏怯弱质：身材矮小，性格内向，遇事优柔寡断，缺乏自信，敏感多疑，懦弱胆小易惊，容易睡眠容易多梦、惊醒、哭闹，鼻周的面色偏青色。这样体质的孩子饮食调理的要点：平时无病时多吃如小麦、红枣、桂圆、桑椹、莲子、百合、沙参、玉竹、猪瘦肉、乳品、蛋类、鱼类、猪心等；忌食如西瓜、苦瓜、绿豆、冷饮食品、韭菜、姜葱辣椒、煎炸食品等。

     特禀质，又叫特敏体质：其中过敏体质的孩子容易对药物、食物、气味、花粉、螨虫等过敏，常见哮喘、咳嗽、鼻塞打鼾、喷嚏、流清鼻涕、咽痒，有的容易皮肤一抓就红并出现抓痕，甚至出现荨麻疹（风团样皮疹）、瘀点瘀斑；而遗传性疾病、家族性疾病的孩子则有特定的疾病特征。这样体质的孩子饮食调理的要点：多吃益气固表的食物，如大米、小米、芡实、山药、茯苓、太子参等；少吃或禁食牛羊肉、蛋类、鱼类、虾蟹海鲜、豆类、豆制品、酒、辣椒、浓茶、咖啡等。

    其实细心的您一定会发现，很多体质都有关联和相似的表现，这就说明人体是一个复杂的个体，不同体质可同时存在一个孩子身上，不同的体质也会相互转变，不能确定的时候是可以寻求专业医师进行饮食调理。

四、 总结

育儿名家有云：“若要小儿安，要留一分饥与寒”。总而言之，孩子饮食的不在多，而在于母乳优先、精准平衡，重在平时饮食习惯培养和个性化体质调理，为孩子的身体、免疫力提供良好的基础。