支气管炎属于临床发病率较高的一种呼吸道疾病，该病的高发人群为婴幼儿，主要是因为患儿的年龄小，呼吸道系统以及脏器功能均未发育完全，导致患儿的自身免疫力较差，影响患儿的抗病能力，容易出现支气管炎问题。由于支气管炎具有发病急、进展迅速以及危害性大等特点，一旦患儿确诊，需要对患儿进行及时有效的治疗，才能够有效地控制患儿的病情。目前，针对该病采用阿莫西林克拉维酸钾治疗的效果比较理想，还可以有效降低患儿出现并发症问题。因此，本文旨在探讨分析对小儿支气管炎患儿采用阿莫西林克拉维酸钾联合布地奈德混悬液进行治疗的疗效。

一、资料和方法

（一）一般资料

选取吉安市青原区人民医院2019年9月-2020年9月期间收治的80例小儿支气管炎患儿开展本次试验研究，将所有患儿按照随机数字表法分组。其中，单独予以布地奈德混悬液进行治疗的40例患儿为参照组，在前者基础上联合阿莫西林克拉维酸钾治疗的40例患儿为观察组。参照组的男性患儿23例、女性患儿17例，年龄为1岁-7岁，平均年龄3.5岁；病程区间为2天-13天，平均病程为（7.2±1.1）天。观察组的男性患儿22例、女性患儿18例，年龄为1岁-7岁，平均年龄为3.6岁；病程区间为3天-14天，平均病程为（7.5±0.8）天。两组患儿的一般资料对比后未见差异（P >0.05）。

患儿的纳入标准包括，一是符合支气管炎临床诊断标准的患儿；二是对本次研究中所用药物不存在禁忌症的患儿；三是全部患儿的监护人均对本次研究知情，并签署知情同意书。患儿的排除标准包括，一是存在器质性病变的患儿；二是存在精神疾病的患儿；三是存在血液系统疾病的患儿。

（二）方法

两组患儿入院后，均接受基础对症治疗，主要包括抗炎、止咳以及控制感染等。同时，给予患儿布地奈德混悬液进行治疗，给药方法为雾化吸入，每天给药2次，每次给药10毫升。对观察组在前者基础上联合阿莫西林克拉维酸钾治疗，给药方法为口服，每天给药3次，根据患儿的体重或年龄合理调整给药量。

（三）观察指标

在两组患儿接受治疗的过程中，观察患儿的不良反应发生情况（发热、肺部啰音、面部潮红）。在两组患儿经过治疗后，评估对患儿的治疗效果，分为显效（检查患儿的肺功能以及血清因子水平基本恢复正常，喘憋、咳痰以及间断性气喘等症状基本消失）、有效（检查患儿的肺功能、血清因子水平以及临床症状均有明显改善）、无效（检查患儿的肺功能、血清因子水平以及临床症状均未见改善）。同时，通过婴幼儿肺功能检测仪对患儿的肺功能指标（呼吸频率、潮气量、达峰时间比）进行检测。

（四）统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件进行分析，用百分比表示计数资料，行卡方检验；对计量资料行t检验，用均数±标准差进行表示。P <0.05时，表明对比有差异。

二、结果

（一）对比两组的不良反应发生情况

观察组低于参照组（P <0.05）。详情如表1所示。

（二）对比两组的各项肺部功能指标

观察组呼吸频率为每分钟（37.3±11.4）次、潮气量为每千克（10.4±2.1）毫升、达峰时间比为（48.6±11.2）%，参照组呼吸频率为每分钟（49.6±12.1）次、潮气量为每千克（6.4±1.3）毫升、达峰时间比为（36.6±10.1）%。对比两组的各项肺部功能指标，观察组均好于参照组（t =4.679, P =0.000; t =10.243, P =0.000; t =5.032, P =0.000）。

本次研究结果显示：

1.对比两组的不良反应发生情况，观察组低于参照组（P <0.05）。通过联合用药的方式对患儿进行治疗可以降低不良反应率；

2.对比两组的治疗效果，观察组优于参照组（P <0.05）。通过联合用药的方式对患儿进行治疗可以取得更好的治疗效果；

3.对比两组的各项肺部功能指标，观察组均好于参照组（P <0.05）通过联合用药的方式对患儿进行治疗，能够显著改善患儿的肺功能。

因此，将两种药物联合对患儿使用，能够取得更为理想的治疗效果，从而帮助患儿更好地控制病情。

三、讨论

小儿支气管炎也被称之为毛细支气管炎，多种病原感染引起的病变部位在毛细支气管的炎症性疾病，2岁以内多发，其中2个月-6个月的婴儿发病率最高，呼吸道合胞病毒为最常见病原，副流感病毒、腺病毒、肺炎支原体也可引起感染导致本病，这主要是因为患儿的呼吸道相对狭窄，黏膜柔嫩，咳嗽反射较弱，纤毛运动较差，排痰能力弱，痰液易滞留在咽喉部，痰液滞留可能引发支气管痉挛和过敏性哮喘，再加上患儿免疫功能较差，极易受到外界因素的侵袭，若有细菌或病毒感染，痰液分泌量会增多，且黏稠不易咳出，黏液过度分泌会形成的“黏液栓”，进一步造成感染加重、气道阻塞、气流受阻、肺功能进行性下降。同时，不合理应用镇咳药也会引起呼吸道黏液大量积聚，阻塞呼吸道，导致疾病恶化。

小儿支气管炎的高发期为春冬季节，临床表现为剧烈咳嗽、呼气性呼吸困难及阵发性喘憋，呼吸频率增快，严重的出现脱水、呼吸性酸中毒，其中，最为主要的症状就是喘憋。如果无法有效控制患儿的临床症状，严重者将会引发窒息，甚至直接威胁到患儿的生命健康。

儿童肝脏体积小，代谢解毒能力弱，体内肝酶系统发育不完善，某些酶分泌不足或完全缺乏，用药风险大。儿童临床试验研究困难，缺乏安全性数据。儿童祛痰药的使用存在剂量不明确或缺乏用药指导等问题，容易造成大家超剂量使用。

针对小儿支气管炎通常采用布地奈德混悬液药物进行治疗，其中应用最为广泛的一种就是布地奈德混悬液，该药物给药方式有很多，主要包括口服、静脉滴注以及雾化吸入等。临床发现，对患儿采用雾化吸入的方式进行给药的效果更好。雾化吸入疗法具有多重优势，包括直接作用于靶器官，起效迅速、疗效佳、全身不良反应少、不需要患者刻意配合等，可以对患儿的临床症状起到很好的缓解作用，还能够有效抑制患儿的支气管纤维化以及炎症反应，从而控制患儿的病情。然而，单纯采用该药物对患儿进行治疗，容易引发患儿出现不良反应，这就会影响患儿的治疗效果，不利于患儿的预后。

综上所述，对小儿支气管炎患儿采用阿莫西林克拉维酸钾联合布地奈德混悬液进行治疗相比单用布地奈德混悬液效果更加确切，能够有效降低患儿的不良反应率，值得在临床上大力推广。